Dengan  niat  yang  ikhlas  dan  rasa  tanggung jawab,  saya  menyatakan :

<!-- [if !supportLists]-->1. Bersedia melakukan pembayaran biaya sekolah dengan tepat waktu, di antaranya biaya masuk atau daftar ulang/IJS, biaya IPP bulanan sebelum tanggal 10 setiap bulannya, dan biaya keperluan murid/IKP setahun sekali.

<!-- [if !supportLists]-->2.   Bersedia dan siap bekerja sama dengan pihak sekolah dalam menyelesaikan proses pembayaran.

<!-- [if !supportLists]-->3.  Apabila karena suatu lain hal putra/putri kami mengundurkan diri, maka kami tidak akan menarik kembali biaya yang sudah kami bayarkan meliputi:

• Biaya Pendaftaran
• Biaya masuk atau daftar ulang, Infak Jariyah Sekolah (IJS)
• Biaya bulanan, Infak Penyelenggaraan Pendidikan (IPP)
• Biaya keperluan murid per tahun, Infak Kegiatan Pendidikan (IKP)

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran, rasa tanggung jawab, dan tanpa paksaan dari manapun, serta hanya kepada Allah Subhanahu Wa Ta'ala kami berharap dan bertawakal, semoga Allah ridlo.